بررسی اثربخشی درمان فراتشخیصی مبتنی بر تنظیم هیجان با طراحی مذهبی- معنوی بر کاهش علائم و بهبود عملکرد عمومی زنان مبتلا به اختلال‌های اضطرابی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دکترای تخصصی روان‌شناسی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران.

2 استاد گروه روان شناسی، پژوهشگاه حوزه و دانشگاه، قم، ایران. (نویسنده مسئول)

3 دانشیار گروه روان شناسی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران.

4 دانشیار گروه روان شناسی، دانشگاه قرآن و حدیث، قم، ایران.

چکیده

هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی درمان فراتشخیصی مبتنی بر تنظیم هیجان با طراحی مذهبی-  معنوی بر کاهش علائم و بهبود عملکرد عمومی زنان مبتلا به اختلال‌های اضطرابی بود. برای انجام پژوهش از طرح تک‌آزمودنی از نوع خط پایه چندگانه با دوره پیگیری استفاده شد. بدین منظور سه زن مبتلا‌ به اختلال‌های اضطرابی از طریق مصاحبه بالینی ساختاریافته براساس معیارهای تشخیصی DSM-5 برای اختلال‌های اضطرابی و به شیوه نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. ارزیابی‌ها با استفاده از مقیاس‌های اضطراب بک و سازگاری شغلی و اجتماعی در مرحله خط پایه، جلسات مداخله و پیگیری یک‌ماهه و سه‌ماهه صورت گرفت. مداخله در دوازده جلسه هفتگی و به‌صورت انفرادی انجام شد. داده‌ها با استفاده از روش ترسیم دیداری، شاخص تغییر پایا، درصد بهبودی و اندازه اثر تحلیل شد. نتایج نشان­دهنده روند کاهشی هر سه مراجع در علائم اضطراب و بهبودی قابل‌ملاحظه‌ای در عملکرد عمومی بود؛ این نتایج در پیگیری یک‌ماهه و سه‌ماهه نیز حفظ شد. اندازه اثر درمان و درصد بهبودی کلی درمان نیز به‌لحاظ آماری معنادار محاسبه شد. براساس نتایج، درمان فراتشخیصی مبتنی بر تنظیم هیجان با طراحی مذهبی- معنوی یک مداخله فراتشخیصی مؤثر در کاهش علائم و بهبود عملکرد عمومی زنان مبتلا به اختلال‌های اضطرابی است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

An Investigation into the Effectiveness of Transdiagnostic Treatment Based on the Emotional Adjustment by a Religious-Spiritual Design on Reducing the Symptoms and Improving the General Function of the Women with Anxiety Disorders

نویسندگان [English]

  • Roghayeh Sadat Mirjalili 1
  • Masoud Janbozorgi 2
  • Seyed Kazem Batoulzadeh Tabatabaei 3
  • Abbas Pasandideh 4
1 Ph.D. in Psychology, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.
2 Professor of Psychology Department, Research Institute of Hawzah and University, Qom, Iran. (Corresponding Author)
3 Associate Professor of Psychology Department, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran
4 Associate Professor of Psychology Department, Quran and Hadith University, Qom, Iran.
چکیده [English]

The aim of this study was to investigate the effectiveness of transdiagnostic treatment based on the emotional adjustment by a religious-spiritual design on reducing the symptoms and improving the general function of the women with anxiety disorders. This study applied a single-subject research using multiple-baseline design with a follow-up. Through a structured clinical interview based on the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) and the purposive sampling, 3 women with anxiety disorders were selected. The analysis was done by the Beck's anxiety inventory, the occupational-social adjustment scale in the baseline stage, the intervention sessions, and the 1-month and 3-month follow-ups. The interventions were individually done during 12 weekly sessions. The data were analyzed by the visual inspection, reliable change index, recovery rate, and effect size. The results demonstrated that there was a decline in the anxiety symptoms and a considerable improvement in general function among 3 women. The same results were seen in the 1-month and 3-month follow-ups. Statistically, the effect size and general recovery rate of treatment were significantly calculated. According to the results, the transdiagnostic treatment based on the emotional adjustment by a religious-spiritual design is an effective transdiagnostic intervention for reducing the symptoms and improving the general function of the women with anxiety disorders.

کلیدواژه‌ها [English]

  • religious-spiritual transdiagnostic treatment
  • emotional adjustment
  • anxiety disorders.  

مراجع

  1. قرآن کریم

    1. براون، تیموتی.، و بارلو، دیوید (2014). برنامه مصاحبه اختلال‌های اضطرابی و اختلال‌های مرتبط بر اساس DSM-5 (ADIS-5).مترجم: میرجلیلی، رقیه سادات.، جان­بزرگی، عرفانه.، و جان­بزرگی، مسعود (در حال چاپ). تهران: انتشارات ارجمند.
    2. بوالهری، جعفر.، غباری بناب، باقر.، قهاری، شهربانو.، میرزایی، مصلح.، راقبیان، رؤیا.، دوست علیوند، هدی.، و زارعی دوست، الهام (1392). مهارت‌های معنوی، کتاب ویژه مربیان. تهران: دانشگاه تهران.
    3. پسندیده، عباس (1392). الگوی اسلامی شادکامی با رویکرد روان‌شناسی مثبت‌گرا. قم: انتشارات دارالحدیث.
    4. جان‌بزرگی، مسعود (1377) بررسی اثر‌بخشی رواندرمانگری کوتاه مدت با و بدون جهت‌گیری مذهبی بر عوامل اضطرابی شخصیت. نشریه روا­ن­شناسی، 8، 343-368.
    5. جان‌بزرگی، مسعود (1388). ساخت و اعتباریابی آزمون پایبندی مذهبی بر اساس گزاره‌های قرآن و نهج‌البلاغه، نشریه مطالعات اسلام و روان­شناسی، 5 (3)، 79 -105.
    6. جان‌بزرگی، مسعود (1394). اصول روان درمانگری چندبعدی معنوی. پژوهش‌نامه روان­شناسی اسلامی،1(1)، 9-45.
    7. جان‌بزرگی، مسعود (1396). روان‌درمان­گری چندبعدی معنوی: یک رویکرد خداسو. قم: پژوهشگاه حوزه و دانشگاه،
    8. جان‌بزرگی، مسعود (1395). روان درمانگری چندبعدی معنوی: فعالسازی عمل معنوی و اثربخشی آن بر مشکلات روان‌شناختی مراجعان مضطرب. پژوهش­نامه روانشناسی اسلامی، 2(3)، ۸ -39.
    9. جان‌بزرگی، مسعود.، و داستانی، محبوبه (1393). مروری بر وضعیت تجربی روان‌درمانگری‌ها در ایران. مطالعات اسلام و روان‌شناسی، 8 (15)، 145-190.

    10. جان‌بزرگی، مسعود.، و غروی، سید محمد (1395). اصول روان درمانگری و مشاوره با رویکرد اسلامی (مفاهیم، فرآیند و فنون). تهران: سمت.

    11. شجاعى، محمدصادق (1388).‏ درآمدى بر روان­شناسى تنظیم رفتار با رویکرد اسلامى. قم: مؤسسه علمى فرهنگى دارالحدیث.

    12. کاویانی، حسین.، و موسوی، اشرف­السادات (1387). ویژگی‌های روان‌سنجی پرسش­نامه اضطراب بک در طبقات سنی و جنسی جمعیت ایرانی. نشریه دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، 66 (2)، 126-140.

    13. محمدی ری‌شهری، محمد (1391). الگوی شادی از نگاه قرآن و حدیث. قم: پژوهشگاه قرآن و حدیث.

    14. محمدی، حمیده.، و مزیدی، محمد (1393). نقش دینداری در پیش‌بینی راهبردهای تنظیم شناختی هیجان دانشجویان. نشریه فرهنگ در دانشگاه اسلامی،4 (13)، 605-620.

    15. محمدی، محمدرضا.، رهگذر، مهدی.، باقری یزدی، سید عباس.، نقوی، محمدرضا.، پوراعتماد، حمیدرضا.، امینی، همایون.، رستمی، محمدرضا.، و همکاران (1382). همه‌گیرشناسی اختلال‌های روان‌پزشکی در استان تهران. نشریه روان‌پزشکی و روان‌شناسی بالینی، 9 (2)، 4-13.

    16. محمودی، فیروز.، صادقی، فرزانه.، و جمال امیدی، معصومه (1396). تحلیل کانونی رابطه نگرش معنوی با راهبردهای تنظیم شناختی هیجانی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تبریز. نشریه دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، 15 (3)، 280-290.

    17. وارسته‌خو، فاطمه.، و جعفری، مجتبی (1394). بررسی تأثیر آموزش تنظیم هیجان با رویکرد اسلامی بر کاهش اضطراب زنان شهر اصفهان. نشریه زن و مطالعات خانواده، 7 (23)، 101-112.

    18. وحیدی‌مطلق، لیدا.، کجباف، محمدباقر.، و صالح‌زاده، مریم (1390). اثربخشی درمان شناختی-رفتاری و شناخت‌درمانی مذهبی بر اضطراب دانش‌آموزان.  نشریه علوم رفتاری، 5 (3)، 195-201.

    1. American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. VA: American Psychiatric Publishing.
    2. Barlow, D. H., Ellard, K. K., Fairholme, C. P., Farchione, T. J., Boisseau, C. L., Allen, L. B., & Ehrenreich-May, J. (2011). The unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: Client workbook. New York :Oxford University Press.
    3. Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A .(1988). An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 56, 893–897.
    4. Brown, T. a., & Barlow, D. H. (2009). A proposal for a dimensional classification system based on the shared features of the DSM-IV anxiety and mood disorders: implications for assessment and treatment. Psychological assessment, 21(3), 256-71.
    5. Brown, T. A., DiNardo, P. A., Lehman, C. L., & Campbell, L. A. (2001). Reliability of DSM-IV anxiety and mood disorders: Implications for the classification of emotional disorders. Journal of Abnormal Psychology, 110, 49–58.
    6. Carl, J. R., Fairholme, C. P., Gallagher, M. W., Thompson-Hollands, J., & Barlow, D. H (2013). The Effects of Anxiety and Depressive Symptoms on Daily Positive Emotion Regulation. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 36(2), 224-236.
    7. Cipani, E. (2009). Practical research methods for educators. U.S.A: Springer Publishing.
    8. Clark, D. A., & Beck, A. T. (2012) The Anxiety and Worry Workbook: The Cognitive Behavioral Solution. New York: The Guilford Press.
    9. Cohen, J (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. Routledge.
    10. Craske, M. G. (2012), Transdiagnostic Treatment For Anxiety And Depression. Journal of  Depress Anxiety, 29 , 749–753.
    11. D'Souza, R. (2007). the importance of spirituality in medicine and its application to clinical practice. Journal of Med J Aust, 186 (10), 57-9.
    12. Ford, B. Q., & Mauss, I. B. (2015). Culture and emotion regulation. Journal of Current Opinion in Psychology, 3, 1–5.
    13. Fresco, D. M., Heimberg, R. G., Mennin, D. S., & Turk, C. L (2002). Confirmatory factor analysis of the Penn State Worry Questionnaire. Journal of  Behaviour Research and Therapy, 40, 313–323.
    14. Gratz, K. L., Weiss, N. H., & Tull, M. T. (2015). Examining Emotion Regulation as an Outcome, Mechanism, or Target of Psychological Treatments. Journal of Curr Opin Psychol, 1(3) , 85 -90.
    15. Hamdan, A. (2008). Cognitive Restructuring: An Islamic Perspective.Journal of Muslim Mental Health, 3, 99–116.
    16. Hays, P. A. (1995) multicultural application of cognitive-behavioral therapy. Journal of Professional psychology: research and practice, 26 (3), 309- 315.
    17. Jacobson, N .S., & Truax, P. (1998). Clinical Significance: A StaticalApproach to Defining Meaningful Change in Psychotherapy Research,In. Washington DC: American Psychological Association.
    18. Janbozorgi, M., Zahirodin, A., Norri, N., Ghafarsamar, R., & Shams, J. (2009). Providing emotional stability through relaxation training. Eastern Mediterranean Health Journal, 5(3), 75-84.
    19. Joshanloo, M (2013). A Comparison Of Western And Islamic Conceptions Of Happiness.  Journal Of Happiness Studies, 14, 1857–1874.
    20. Kessler, R. C., Chiu, W. T. M., Demler, O., & Walters, E. E. (2005). Prevalence, severity, and comorbidity of 12-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey. Journal of Archives of General Psychiatry, 62, 617–627.
    21. Koenig, H. G., Shohaib, S. A. (2014). Health and Well-Being in Islamic Societies. U.S.A: Springer.
    22. Koszycki, D., Bilodeau, C., Raab-Mayo, K., & Bradwejn, J. (2014). A multifaith spiritually based intervention versus supportive therapy for Generalized Anxiety Disorder: A pilot randomized controlled trial. Journal of Clinical Psychology, 70, 489-509.
    23. Lane, J. D., & Gast, D. L.  (2014) Visual analysis in single case experimental design studies: brief review and guidelines. Journal of  Neuropsychol Rehabil, 24 (3-4), 445-463.
    24. Mansell, W., Harvey, A., Watkins, E. & Shafran, R. (2009). Conceptual Foundations of the Transdiagnostic Approach to CBT. Journal of Cognitive Psychotherapy, 23(1), 6–19.
    25. Mathers, C., Vos, T., & Stevenson, C. (1999). The burden of disease and injury in Australia. Canberra: AIHW.
    26. McEvoy, P. M., Nathan, P., & Norton P. J. (2009). Efficacy of Transdiagnostic Treatments: A Review of Published Outcome Studies and Future Research Directions. Journal of Cognitive Psychotherapy, 23, 20-33. 
    27. McLaughlin, K. A., Mennin, D. S., & Farach, F. J. (2007). the contributory role of worry in emotion generation and dysregulation in generalized anxiety disorder. Journal of Behav Res Ther, 45(8), 1735- 1752.
    28. Mennin D. S., & Fresco D. M. (2014). Emotion regulation therapy. Handbook of Emotion Regulation. New York :Guilford Press.
    29. Miyamoto, Y., Ma, M., & Petermann, A. G. (2014).Cultural Differences in Hedonic Emotion Regulation After a Negative Event. Journal of  Emotion, 14 (4), 804–815.
    30. Mundt, J. C., Marks, I. M., Shear, M. K., & Greist, J. H. (2002). The Work and Social Adjustment Scale: a simple measure of impairment in functioning. Journal of Br J Psychiatry,180, 461-464.
    31. Newby, J. M., McKinnon, A., Kuyken, W., Gilbody, S., & Dalgleish, T. (2015). Systematic review and meta-analysis of transdiagnostic psychological treatments for anxiety and depressive disorders in adulthood. Journal of Clinical psychology review, 40, 91-110.
    32. Norton, P. J., & Paulus, D. J. (2016). Toward a Unified Treatment for Emotional Disorders: Update on the Science and Practice. Journal of Behavior Therapy, 47 (6), 854-868.
    33. Noyes, Jr. R. (2001). Comorbidity in generalized anxiety disorder. Journal of  North Am, 24, 41–55.
    34. Ogels, B. M., Lunnen, K. M. Q., & Bonesteel, K. (2001). Clinical Significance: History, Application and Current Practice. Journal of Clinical Psychological Review, 21(3), 421-446.
    35. Paloutzian R. F., & Park, C. L. (2013). Handbook Of The Psychology Of Religion And Spirituality. London: The Guilford Press.
      1. Pargament, K. I. (2011). Spiritualty integration psychotherapy. New York: Guilford press.
    36. Parker R. I,. & Hagan-Burke, S. (2007). Useful effect size interpretation for single case research. Journal of Behavior Therapy, 38, 95 -105.
    37. Rahimi-Movaghar, A., Amin-Esmaeili, M., Sharifi, V., Hajebi, A., Radgoodarzi, R., Hefazi, M., & Motevalian, A. (2014). Iranian Mental Health Survey: Design and Field Proced. Iranian Journal of Psychiatry, 9(2), 96–109.
    38. Ramos, K., Barrera, T. L., & Stanley, M. A. (2014). Incorporating nonmainstream spirituality into CBT for anxiety: A case study. Spirituality in Clinical Practice. Advance online publication.
    39. Riccardi, C. J., Korte, K. J., & Schmidt, K. N. (2017). False Safety Behavior Elimination Therapy: A randomized study Of A Brief Individual Transdiagnostic Treatment For Anxiety Disorders.Journal Of Anxiety Disorders, 46, 35-45.
    40. Sanderson, W. C., Dinardo, P. A., Rapee, R. M., & Barlow, D. H (1990). Syndrome Comorbidity In Patients Diagnosed With Adsm-III-R Anxiety Disorder. Journal Of Abnormal Psychology, 99, 308 –312.
    41. Scott, T., Gaynor, M. A., Susan, C., Baird, M. A., & Nelson-Gray, R. O. (1999). Application of time-series (single-subject) designs in clinical psychology. New York: John Wiley & Sons, Inc.
    42. Shafran, R., Mcmanus, F., & Lee, M. (2008). A Case Of Anxiety Disorder Not Otherwise Specified (ADNOS): A Transdiagnostic Approach. International Journal Of Cognitive Therapy, 1 (3), 256-265.
    43. Sloan, E., Hall, K., Moulding, R., Bryce, S., Mildred, H., & Staiger, P. K (2017). Emotion Regulation As A Transdiagnostic treatment construct across anxiety, depression, substance, eating and borderline personality disorders: A systematic review. Clin Psychol Rev, 57,141-163.
    44. Thompson, R. S. (1994). Emotion Regulation: A Theme In Search Of  Definition. Monogr Soc Res Child Dev, 59 (2-3), 25 - 52.
    45. Vasegh, S. (2009). Psychiatric treatments involving religion: Psychotherapy from an Islamic perspective, Religion and Spirituality in Psychiatry. Cambridge :Cambridge University Press.
    46. Wittchen, H. U., Kessler, R. C., Beesdo, K., Krause, P., Hofler, M., & Hoyer, J. )2002). Generalized anxiety and depression in primary care: prevalence, recognition, and management. Psychiatry, 63 ( 8), 24–34.

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار